January 3, 2022
De parte de SAS Madrid
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A lo largo de 99 d铆as el sistema p煤blico sanitario de la Comunidad de Madrid tuvo que echar mano de la red privada para asumir las infecciones de COVID que llegaban a los hospitales p煤blicos durante la primera ola de la pandemia. Tras la irrupci贸n del virus y la aprobaci贸n del estado de alarma, el 14 de marzo del 2020 el Gobierno auton贸mico recurri贸 al ‘mando 煤nico sanitario’ ante el colapso de la red p煤blica. Por la asistencia a pacientes contagiados con coronavirus en ese periodo, el Ejecutivo regional ha abonado 25,5 millones de euros. La factura asciende a 35 millones con los pacientes derivados por otras patolog铆as.

Durante los meses en los que estuvo en vigor el primer estado de alarma, por las camas de los hospitales privados pasaron 1.950 infectados derivados por la Consejer铆a de Sanidad, 108 de ellos estuvieron ingresados en UCI. La documentaci贸n facilitada por el portal de transparencia auton贸mico a esta redacci贸n permite ahondar en el funcionamiento de estos traslados, amparados por la Orden SND/232/2020 del Ministerio de Sanidad, y para los que se habilitaron 34 centros de la red privada. 

La estancia media en estas instalaciones fue de 12 d铆as en planta y 15 en UCI. Teniendo en cuenta estos datos, el coste medio por paciente infectado con Covid y derivado entre los meses de marzo y junio ascendi贸 12.414 euros. El Hospital Doce de Octubre y el Infanta Sof铆a fueron los centros que derivaron al mayor n煤mero de estos contagiados. Por su parte, HM Montepr铆ncipe y HM Puerta del Sur, los que recibieron mayor afluencia de ingresados con este perfil.

Grupo HM recibi贸 el mayor volumen de derivaciones

El grupo propietario de estos dos centros, HM hospitales, asumi贸 el mayor volumen de pacientes infectados, sus instalaciones acogieron alrededor del 30% de derivaciones de pacientes COVID que se realizaron en la primera ola. Estos traslados estuvieron vigentes hasta el 21 de junio de 2020, cuando se puso fin a las derivaciones de la primera ola. La Comunidad volvi贸 a recurrir a este mecanismo tras el repunte de la emergencia sanitaria que se produjo despu茅s de las celebraciones navide帽as, entre enero y mayo de 2021. 

Teniendo en cuenta un informe de la consultora KPMG, realizado a petici贸n de la Asociaci贸n de Centros y Empresas de Hospitalizaci贸n Privada de Madrid, la Comunidad de Madrid tas贸 el coste diario de la estancia en planta en 875,59 euros y en 2.486,22 euros el de la asistencia en UCI. El desglose total de la factura pagada por la Comunidad por las derivaciones de pacientes COVID en la primera ola se ha dividido en 20 millones abonados por los ingresos en planta; 3,9 millones, por la estancia en UCI y 1,5 millones, por los gastos de adaptaci贸n. Este 煤ltimo concepto se ha utilizado para afrontar los desembolsos realizados por las empresas para habilitar sus instalaciones durante las primeras semanas de la emergencia sanitaria.

Finalizada la atenci贸n prestada, las empresas tuvieron que redactar una solicitud para recibir la indemnizaci贸n pertinente por parte de la Comunidad. Algunos centros no se limitaron solo a exponer a cu谩ntos pacientes atendieron, tambi茅n dejaron constancia de otros costes que tuvieron que asumir. En el caso del hospital Hestia Madrid, su responsable aleg贸 en esa reparaci贸n econ贸mica que el centro tuvo que “permanecer totalmente abierto y con sus medios a plena disposici贸n durante la fase m谩s dura de la pandemia, a pesar del menor volumen de derivaciones en el 谩mbito de los conciertos”.

Volviendo a los datos de la primera ola, el tiempo de permanencia es variado. Aquellos hospitales que est谩n especializados en media estancia, como Hestia Madrid y Fundaci贸n Instituto San Jos茅, acogieron a pacientes que estuvieron ingresados de media 35 d铆as. El primero, que pertenece al grupo Hestia Alliance, es adem谩s el centro que ha recibido la indemnizaci贸n m谩s elevada por la asistencia prestada durante la primera ola de la pandemia: 3,9 millones de euros por atender a 144 pacientes. Un paciente, procedente del Hospital La Paz, lleg贸 a estar ingresado 217 d铆as: entr贸 el 20 de marzo y el 23 de octubre fue dado de alta. Otro, tras 257 d铆as, continuaba hospitalizado en el momento en el que enviaron la documentaci贸n a la Consejer铆a de Sanidad. De los 144 pacientes que fueron derivados, 25 fallecieron en el centro.

La informaci贸n facilitada por Hestia a la Comunidad de Madrid, y a la que ha accedido elDiario.es a trav茅s del portal de transparencia, ayuda a conocer c贸mo funcionaron las derivaciones en este centro de 341 plazas durante las peores semanas de la emergencia sanitaria. Los paciente que llegaron a sus camas proced铆an de siete hospitales p煤blicos diferentes y de un centro de mayores, la residencia concertada Amavir de Colmenar Viejo. A pesar de que el protocolo que obstaculiz贸 las derivaciones ya estaba vigente 鈥揑nfolibre public贸 que esas instrucciones que trat贸 de ocultar el Gobierno auton贸mico fueron firmadas digitalmente los d铆as 18 y 20 de marzo鈥 Hestia recibi贸 a diez residentes entre el 24 y 25 de marzo: tres de ellos fallecieron, seis recibieron el alta voluntaria y uno de ellos fue trasladado a La Paz. 

Se factur贸 asistencia a residencias

La mutua Fraternidad Muprespa tambi茅n ha facturado los servicios prestados en tres residencias dependientes de la Comunidad de Madrid, una enfermera y dos auxiliares de enfermer铆a estuvieron trabajando en centros de mayores entre el 15 de abril y el 18 de mayo de 2020 a jornada completa. Por esa labor, la compa帽铆a reclam贸 “5.514,38 euros por los costes del personal sanitario desplazado a centros ajenos en cumplimiento de las instrucciones” de la Consejer铆a de Sanidad, seg煤n la factura emitida por la mutua. Adem谩s, en el hospital que tienen en la capital atendieron a 21 pacientes, con una estancia media de diez d铆as.

Junto a Hestia Madrid, la Fundaci贸n Instituto San Jos茅 tambi茅n ha registrado una estancia media superior a los 30 d铆as. No llama la atenci贸n este dato si se tiene en cuenta que la estancia de los hospitalizados en 2020 fue de 47,43 d铆as, seg煤n la memoria publicada por la instituci贸n. Fuentes del centro explican que en sus instalaciones los ingresados suelen tener un “perfil de estancia muy prolongado” porque requieren “rehabilitaci贸n funcional o neurol贸gica”. 

Por lo tanto, sobre el perfil de los pacientes durante la primera ola de la pandemia, estas mismas fuentes destacan que sufr铆an “un COVID-19 leve”, ya que no cuentan con UCI para atender a ingresados m谩s graves. En estos casos, si las patolog铆as se complican los hospitalizados suelen ser derivados a hospitales de agudos. Por esta Fundaci贸n pasaron 14 enfermos derivados del sistema p煤blico de salud y la Comunidad de Madrid ha abonado 452.680 euros por la asistencia prestada. Tanto en Hestia como en la Fundaci贸n Instituto San Jos茅 el importe medio pagado por paciente es de los m谩s elevados, por encima de los 30.000 euros. 

Cinco hospitales superaron el centenar de pacientes derivados por la Comunidad de Madrid: HM Montepr铆ncipe (170), HM Puerta del Sur (162), Hestia Madrid (114), HM Madrid (106) y Hospital Fuensanta (100). En los tres hospitales del grupo HM el coste medio por estancia ha oscilado entre los 7.600 y los 8.600 euros. Por su parte, en Fuensanta el Gobierno ha desembolsado 12.626 euros de media por cada uno de los pacientes atendidos. Las elecci贸n de las derivaciones se realiz贸 “por criterio cl铆nico y dada la reorganizaci贸n asistencial que se produjo en todos los centros” del Servicio Madrile帽o de Salud (SERMAS), exponen fuentes de la Consejer铆a.

El grupo HM recibi贸 el mayor n煤mero de derivaciones Covid que se realizaron entre marzo y junio de 2020, 625 de los 1.834 pacientes que fueron traslados fueron atendidos en uno de sus centros. Aunque el origen es muy variado, alrededor de un tercio (202) proced铆an del hospital Doce de Octubre y m谩s de un sexto (113) del Infanta Sof铆a.

En la mayor parte de los casos, los grupos privados reciben pacientes de muchos hospitales, la distribuci贸n est谩 muy repartidA. Sin embargo hay una excepci贸n: los hospitales concesionados de Quir贸n 鈥擣undaci贸n Jim茅nez D铆az, Rey Juan Carlos e Infanta Elena鈥 derivaron a la mayor铆a de sus pacientes a hospitales privados del mismo grupo. Ni la Consejer铆a de Sanidad ni la compa帽铆a privada han aclarado a elDiario.es el funcionamiento de esos traslados.

La factura por la asistencia a pacientes COVID durante la primera ola de la pandemia asciende a 25,5 millones de euros, aunque la cantidad se puede incrementar ya que la Consejer铆a tiene todav铆a tres solicitudes por tramitar.

Enlace relacionado ElDiario.es (01/01/2022).




Fuente: Sasmadrid.org