April 24, 2021
De parte de SAS Madrid
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Un nuevo estudio eval煤a si los individuos persistentemente positivos pueden contagiar el virus.

Una de las cuestiones fundamentales de la pandemia de Covid-19 ha sido cu谩ndo es seguro interrumpir las precauciones de aislamiento en pacientes que se han recuperado. Los Centros para el Control y la Prevenci贸n de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos recomendaron originalmente una estrategia basada en pruebas para interrumpir el aislamiento. En concreto, requer铆a dos pruebas consecutivas negativas de reacci贸n en cadena de la polimerasa con transcripci贸n inversa (RT-PCR) con, al menos, 24 horas de diferencia.

Sin embargo, a medida que se acumulaba la experiencia con coronavirus, los expertos se percataron de que una peque帽a cantidad de personas continuaba diseminando el virus mucho despu茅s de la infecci贸n. Dado que parec铆a que el virus de estos individuos persistentemente positivos no era competente para la replicaci贸n y hab铆a un riesgo m铆nimo de transmisi贸n despu茅s de transcurrido el tiempo suficiente desde el inicio de los s铆ntomas, los CDC cambiaron a una estrategia basada en s铆ntomas en julio de 2020, y advirtieron que el aislamiento y las precauciones pueden interrumpirse diez d铆as despu茅s del inicio de los s铆ntomas o del primer resultado positivo de PCR de un paciente, a menos que este paciente est茅 inmunodeprimido o tenga una enfermedad grave.

La revista JAMA Internal Medicine recoge un nuevo estudio que aborda esta cuesti贸n. Para ello, los investigadores han centrado el an谩lisis en la temporada 2020 de la NBA, en la que equipos se confinaron en 鈥榖urbujas鈥, con el fin de evaluar si los individuos persistentemente positivos pueden transmitir el virus. Entre 3.648 personas sometidas a pruebas de RT-PCR en la ‘burbuja’ de la NBA, hubo 36 casos persistentemente positivos (34 hombres (94 por ciento). Estos casos persistentemente positivos produjeron 1.480 d铆as-persona de actividades de contacto cercano sin que se detectaran eventos de transmisi贸n.

– Accede al estudio completo en este enlace –

En muchos sentidos, explican los autores del estudio, la temporada de ‘burbujas’ de la NBA, con una poblaci贸n fija de jugadores y personal de apoyo que participaron en las pruebas diarias y muchos que estuvieron expuestos regularmente a actividades de alto riesgo en interiores, sin mascarilla y de contacto cercano, fue un experimento ideal para probar la transmisibilidad de individuos persistentemente positivos.

Sin embargo, apuntan, este era un grupo de individuos j贸venes y sanos, y ninguno de los individuos persistentemente positivos en este estudio requiri贸 hospitalizaci贸n. 鈥淐omo tal, estos resultados no deben generalizarse a aquellos que est谩n inmunodeprimidos o aquellos con infecciones graves por Covid-19鈥, subrayan. Adem谩s, el estudio matiza que los d铆as-persona de contacto cercano y sin mascarilla tuvieron lugar, al menos, dos semanas despu茅s de la infecci贸n inicial dado el protocolo de detecci贸n card铆aca de la NBA, y muchas de las infecciones iniciales se produjeron tres semanas antes de la llegada a la 鈥榖urbuja鈥.

鈥淐omo tal, este estudio no puede proporcionar informaci贸n sobre el momento ideal para suspender las precauciones en el p煤blico en general. A pesar de estas limitaciones, este experimento del mundo real es poco probable que se repita y proporciona evidencia convincente de que una estrategia basada en s铆ntomas para suspender las precauciones es el enfoque correcto鈥, concluyen.

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Fuente: Sasmadrid.org