December 3, 2020
De parte de SAS Madrid
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El Servicio de Microbiolog铆a y Enfermedades Infecciosas del Hospital Gregorio Mara帽贸n de Madrid ha descrito el primer caso de reinfecci贸n por SARS-CoV-2 en Espa帽a que haya sido recogido en una publicaci贸n cient铆fica. En concreto, se trata de una mujer que tuvo su primera infecci贸n a principios de abril con una cepa del virus, y 4 meses y medio despu茅s, en septiembre con otra cepa, de mayor gravedad, por la que tuvo que ser hospitalizada.

Hasta el momento solo se han comunicado en el mundo 27 casos de reinfecci贸n, recogidos como publicaciones cient铆ficas aceptadas o en repositorios bibliogr谩ficos durante su proceso de evaluaci贸n. Estos estudios, no obstante, se han centrado 煤nicamente en la descripci贸n de estos casos.

Ahora, los investigadores del Hospital Gregorio Mara帽贸n, liderados por Dar铆o Garc铆a de Viedma, han descrito el escenario epidemiol贸gico completo que rodea a una reinfecci贸n. Es decir, adem谩s de la secuenciaci贸n de genoma completo del virus, se llevaron a cabo entrevistas epidemiol贸gicas exhaustivas de los casos, para, con toda esta informaci贸n de alta calidad, ordenar la cadena de transmisi贸n que ocurre alrededor de la reinfecci贸n.

Por tanto, no solo han podido determinar que la variante que reinfect贸 a la paciente corresponde con las que circulaban en su entorno epidemiol贸gico, sino que se ha descrito, por primera vez, c贸mo la paciente, una vez reinfectada, provoca una transmisi贸n posterior en su entorno cercano. Hasta el momento no se ten铆a constancia de que un paciente reinfectado ten铆a capacidad de transmitir el virus, de hecho, as铆 lo se帽alaba recientemente un documento del Centro Europeo para el Control y la Prevenci贸n de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en ingl茅s).

Sin embargo, gracias al estudio de los investigadores del Hospital Gregorio Mara帽贸n, se ha podido demostrar que en este caso, la paciente, una vez reinfectada, ha transmitido esa segunda variante de la cepa a su entorno cercano, casos que no hab铆an tenido un episodio de COVID-19 previo, y que, por tanto, se hab铆an infectado como resultado de la exposici贸n a la paciente reinfectada.

Los cient铆ficos explican que para demostrar una reinfecci贸n no solo se debe identificar a un paciente que haya tenido dos episodios cl铆nicamente compatibles con COVID-19 separados en el tiempo. Tambi茅n es necesario demostrar microbiol贸gicamente que la cepa de SARS-CoV-2 que caus贸 la reinfecci贸n difiere de la que estuvo implicada en el primer episodio. Habitualmente, esto se realiza mediante la comparaci贸n directa de la secuencia gen贸mica de las cepas causantes de ambos episodios.

“En este estudio, se ha propuesto una v铆a alternativa de documentaci贸n de la reinfecci贸n, determinando las cepas circulantes en la poblaci贸n en el momento de cada episodio y demostrando que la cepa causante de la reinfecci贸n no exist铆a en el momento del primer episodio”, explica el doctor Garc铆a de Viedma.

Esto ha sido posible porque los investigadores del Servicio de Microbiolog铆a y Enfermedades Infecciosas del Hospital Gregorio Mara帽贸n cuentan con alrededor de 1.000 cepas del SARS-CoV-2 ya secuenciadas, representantes de todo el desarrollo de la pandemia en la poblaci贸n de Madrid.

Seg煤n los investigadores, este modo innovador de documentar reinfecciones permite determinar estos eventos incluso en circunstancias donde no se haya tenido la posibilidad de archivar las muestras cl铆nicas de los primeros episodios de estos pacientes o que los espec铆menes hayan sufrido alg煤n deterioro. El Hospital Gregorio Mara帽贸n est谩 incluido en el Consorcio multic茅ntrico nacional SeqCovid- Spain, que aplica secuenciaci贸n de genoma completo para conocer con m谩s precisi贸n c贸mo circula este virus en nuestro territorio y a nivel global.

Enlace relacionado CadenaSer.com (02/12/2020).




Fuente: Sasmadrid.org