January 11, 2021
De parte de SAS Madrid
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La carencia de personal de enfermer铆a en los centros sanitarios catalanes no es ninguna novedad. El Col路legi Oficial d鈥橧nfermeres i Infermers de Barcelona (COIB) avis贸 en junio que el plan de Salut de apoyo a la atenci贸n primaria, que preve铆a la incorporaci贸n de 21 enfermeras, era insuficiente.

Del mismo modo, el noviembre del 2019, un informe del Consorci de Salut i Social de Catalu帽a (CSC), la Uni贸 Catalana d鈥橦ospitals (UCH) y el Institut Catal脿 de la Salut (ICS) concluy贸 que hab铆a m谩s de un millar de vacantes en el momento y 900 plazas necesarias a corto plazo, entonces fijado como el 2020 y el 2021.

Teniendo en cuenta que en el momento del estudio hab铆a 18.660 profesionales de la enfermer铆a contratadas, las plazas requeridas en aquel momento representaban casi el 6% de la plantilla.

La necesidad de personal de enfermer铆a, en proporci贸n a la plantilla del momento, es especialmente agravada en el Alto Pirineu i Aran (47%), Girona (21%) y Barcelona ciudad y Terres de l鈥橢bre (19%). La media del pa铆s se ubica en el 17,5%.

Al d茅ficit ya conocido en Catalunya hay que a帽adirle la problem谩tica que reporta un informe publicado por el Centro Internacional sobre Migraci贸n de Enfermeras, ICNM por sus siglas en ingl茅s. El trabajo, que combina un an谩lisis de datos sobre la plantilla de enfermer铆a a escala internacional y una revisi贸n de estudios, avisa que 鈥渓a fuerza de trabajo en enfermer铆a en muchos pa铆ses est谩 envejeciendo鈥.

Una de cada seis enfermeras, cerca de la jubilaci贸n

La fuente m谩s destacada en la que se basa el informe del ICNM es el informe del estado de la enfermer铆a publicado por la Organizaci贸n Mundial de la Salud el 2020. Destaca el dato de que el 17% de las enfermeras de todo el mundo, una de cada seis, tiene 55 a帽os o m谩s y se espera que se jubile durante la d茅cada que hemos comenzado.

El estudio de la OMS, recuerda el ICNM, cifra en 4,7 millones las nuevas enfermeras que ser谩n necesarias en los a帽os pr贸ximos para sustituir a las que se tienen que jubilar. Todav铆a m谩s, el informe habla de una 鈥渆scasez mundial de 5,9 millones de enfermeras, de las cuales el 89% se concentra en pa铆ses de renta mediana baja y baja鈥.

As铆, recuerda la organizaci贸n internacional, 鈥減or cada diez nuevas enfermeras que se necesitan para hacer frente a la escasez mundial, se tendr谩 que formar a otras ocho para sustituir a las que se jubilen鈥 durante la d茅cada pr贸xima. En total, la OMS cifra en 10,6 millones las enfermeras que se tienen que formar a escala mundial en los pr贸ximos a帽os.

Covid-19, primer aviso

La pandemia que sufre el mundo desde hace casi un a帽o ha agravado y puesto de relieve el d茅ficit estructural de personal de enfermer铆a en muchos pa铆ses. De hecho, durante las primeras semanas de la situaci贸n excepcional, Catalunya reclut贸 personal sanitario jubilado. No en vano, la ratio de enfermeras del pa铆s es notablemente inferior a la media de los estados de la OCDE.

El Centro Internacional sobre la Migraci贸n de Enfermeras lo tiene claro: 鈥淟a raz贸n por la cual los pa铆ses han utilizado estas medidas de emergencia para ampliar r谩pidamente la plantilla de enfermer铆a en respuesta al Covid-19 es a causa de la escasez subyacente de enfermer铆a鈥.

La instituci贸n remarca el hecho de que la dolencia causada por el virus SARS-CoV-2 tiene como factor de riesgo la edad avanzada. Por eso insiste en el gesto de numerosas enfermeras que, en todo el planeta, han vuelto a ejercer en un momento complicado a escala global y que les comporta un alto riesgo en el 谩mbito individual.

Por eso, piden 鈥渦na pol铆tica imperativa para garantizar que las enfermeras mayores est茅n muy protegidas en el puesto de trabajo, especialmente si trabajan en zonas con riesgo de infecci贸n鈥.

Desigualdad mundial

Las regiones m谩s ricas, como son Am茅rica y Europa, sufren m谩s el envejecimiento de las plantillas de enfermer铆a. Seg煤n los datos de la OMS, que no est谩n desglosados por Estado, m谩s del 20% de las enfermeras del continente americano tienen 55 a帽os o m谩s.

Por eso, el Centro Internacional sobre Migraci贸n de Enfermeras (ICNM) avisa del 鈥渞iesgo que algunos pa铆ses afronten su reto de sustituci贸n mediante la contrataci贸n internacional activa鈥. Esta pr谩ctica, que pueden efectuar estados m谩s ricos, consiste en contratar personal de pa铆ses menos ricos para cubrir las carencias de trabajadores aut贸ctonos.

鈥淎lgunos de los pa铆ses m谩s afectados por el envejecimiento son pa铆ses de ingresos elevados, que probablemente considerar谩n la contrataci贸n internacional como una 鈥渟oluci贸n鈥 para sustituir enfermeras que jubilarse鈥, resume el ICNM.

鈥淪i no se basa en el enfoque 茅tico de la OMS sobre contrataci贸n internacional de personal sanitario, puede da帽ar la capacidad de pa铆ses 鈥榝uente鈥 para satisfacer las demandas inmediatas de salud de la poblaci贸n鈥, dice el ICNM. El organismo cree que la pr谩ctica puede suponer un riesgo 鈥減ara lograr la asistencia sanitaria universal鈥.

El Estado espa帽ol, si bien forma parte del grupo de los m谩s ricos a escala mundial, aporta personal de enfermer铆a a otros pa铆ses con m谩s potencia econ贸mica. La 煤ltima d茅cada se report贸 un crecimiento sostenido de m茅dicos que, buscando mejores condiciones, se marcharon a trabajar en el Reino Unido, Francia o Alemania.

Conservar y cuidar la sabidur铆a

El Centro Internacional sobre Migraci贸n de Enfermeras ve una problem谩tica a帽adida al hecho que tantas enfermeras est茅n a tocar de la jubilaci贸n. Adem谩s del hecho que crea una necesidad de cubrir las plazas, tambi茅n alerta de la p茅rdida de conocimientos y experiencia que suponen para una plantilla contar con personal m谩s veterano.

鈥淟a prevenci贸n, la reducci贸n o la sustituci贸n de esta p茅rdida potencial de habilidades y experiencia es uno de los principales desaf铆os de la fuerza de trabajo en enfermer铆a a la que se enfrentan muchos pa铆ses鈥, dice al informe. Para el ICNM, el personal m谩s envejecido cuenta con unas 鈥渉abilidades adicionales y pr谩cticos avances鈥 que se pueden perder.

Por todo ello, la instituci贸n internacional insta a los responsables pol铆ticos a encontrar una respuesta para 鈥渁poyar y retener las enfermeras durante m谩s tiempo鈥. Ahora bien, no a cualquier precio: 鈥淗ay que establecer pol铆ticas para permitir que las enfermeras envejezcan bien鈥, dice.

As铆, el centro pide respuestas pol铆ticas que 鈥渢engan en cuenta la diversidad de la plantilla, reconozcan que cada enfermera tendr谩 un ciclo de vida y un ciclo de carrera, y que sus prioridades probablemente cambiar谩n con el paso鈥. El organismo opta pues por una respuesta individualizada y con perspectiva generacional. Las medidas s贸lo ser谩n efectivas si 鈥渟e adaptan a las necesidades y expectativas de las enfermeras envejecidas鈥.

El centro pide pol铆ticas de apoyo excepcionales para 鈥減ermitir el retorno voluntario de aquellas enfermeras que han sido excluidas por discriminaci贸n de edad y que no han podido lograr su potencial profesional鈥.

Los factores que influyen a la satisfacci贸n y la retenci贸n de enfermeras envejecidas, explica el organismo, son 鈥渃omplejos y multidisciplinarios鈥, pero acostumbran a influir aspectos comunes, como el estado de su salud y bienestar al trabajo; el entorno laboral, las relaciones laborales o las condiciones laborales.

En este sentido, uno de los estudios en los que se basa el informe del colectivo de enfermeras se realiz贸 en el Estado espa帽ol en 2013 entre las enfermeras de m谩s de cincuenta a帽os. La conclusi贸n es que entre las que ten铆an m谩s intenci贸n de jubilarse se reportaban 鈥渘iveles m谩s elevados de agotamiento鈥, 鈥渘iveles de salud percibida m谩s bajos鈥 y 鈥渄emandas laborales m谩s grandes y actitudes laborales m谩s negativas鈥.

Por este motivo, el ICNM pone el 茅nfasis en el cuidado que hay que tener sobre el colectivo de enfermer铆a m谩s envejecido. Recuerda que 鈥減uede ser un trabajo estresante y exigente f铆sicamente鈥 y avisa que 鈥渃ualquier intento de mejorar la retenci贸n de enfermeras mayores tiene que tener en cuenta este contexto de trabajo desafiando鈥.

Plan para apoyar a las enfermeras veteranas

El Centro Internacional sobre Migraci贸n de Enfermeras cierra su informe con un dec谩logo de recomendaciones, que siempre tienen que partir de la idea de que 鈥渓a organizaci贸n contratante tenga una buena comprensi贸n del perfil, las necesidades y las expectativas de las enfermeras que trabajan, independientemente de la edad鈥.

Para captar el perfil de la plantilla, sus expectativas y planes, el ICNM propone hacer encuestas o grupos focales, de forma que la direcci贸n del centro sanitario conozca mejor a su personal de enfermer铆a.

Un aspecto destacado de las instrucciones que aporta la instituci贸n es la forma de tratar las enfermeras m谩s veteranas. Pide que se elimine 鈥渓a discriminaci贸n en la contrataci贸n, promoci贸n, formaci贸n y retenci贸n鈥 de la parte m谩s envejecida del colectivo y apuesta por un 鈥渁cceso igualitario a oportunidades de aprendizaje y de carrera鈥.

El ICNM habla de un 鈥渞edise帽o del puesto de trabajo para reducir la carga de trabajo y el estr茅s鈥 que asegure la 鈥渟eguridad y salud laboral del personal鈥, que lleve a una optimizaci贸n de 鈥渓a contribuci贸n de las enfermeras mayores鈥 y que garantice 鈥渓a transferencia de conocimiento y el desarrollo de liderazgo鈥 a las nuevas generaciones.

En cuanto a la vertiente econ贸mica, el centro propone 鈥渦n sistema de remuneraci贸n y ventajas que premie la experiencia鈥, as铆 como 鈥減roporcionar opciones de planificaci贸n de la jubilaci贸n鈥.

Enlace relacionado Catalunyaplural.cat (08/01/2021).




Fuente: Sasmadrid.org