February 13, 2021
De parte de SAS Madrid
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Los expertos avisan del peligro de levantar las restricciones demasiado r├ípido, un error que se cometi├│ ya tras superar el pico de la primera y segunda ola. La incidencia a├║n es muy alta en todo el pa├şs y advierten de que lo mejor para la salud y la econom├şa es seguir bajando con el objetivo de llegar a menos de 25 casos por cada 100.000 habitantes antes de verano.

La cuarta ola ya est├í en el horizonte, pero se ha empezado a hablar de ella sin que se haya superado realmente la tercera ola. La incidencia acumulada en Espa├▒a a├║n supera los 500 casos por cada 100.000 habitantes. Seg├║n el sem├íforo de alertas del Ministerio de Sanidad, ÔÇő14 comunidades est├ín en riesgo extremo y tres en riesgo alto. Sin embargo, varios Gobiernos regionales han asumido que ya se ha doblegado la curva y, por ello, han decidido relajar restricciones pese a que iniciar desescaladas demasiado r├ípidas ha sido el gran error que arrastra Espa├▒a desde que se sali├│ del confinamiento domiciliario de marzo.

Los planes de las comunidades que quieren flexibilizar las restricciones chocan con el Ministerio de Sanidad que pidi├│ a los consejeros de Sanidad auton├│micos en el Consejo Interterritorial de Salud de este mi├ęrcoles que mantengan las medidas. Sin embargo, desde el Gobierno tambi├ęn se lanz├│ la primera declaraci├│n sobre salvar la Semana Santa. La ministra de Industria Reyes Maroto se├▒al├│ ya hace semanas esta fecha como el posible momento en el que se “reinicien los viajes nacionales“.

Pero los epidemi├│logos no creen que haya que salvar la Semana Santa y piden a las Administraciones que se mantengan las restricciones hasta llegar, al menos, a una incidencia menor a los 50 casos por cada 100.000 habitantes. Sobre todo porque, mirando los datos, la tercera ola a├║n no ha terminado, como avisa la doctora en Epidemiolog├şa y Salud P├║blica e investigadora en la Universidad de Alcal├í (UAH), Julia D├şez. “Podemos hablar de factores que pueden hacer m├ís o menos f├ícil que llegue una cuarta ola, pero ahora habr├şa que hablar de c├│mo bajar la incidencia. El riesgo es a├║n muy alto y da la falsa sensaci├│n de que cuando se bajan los contagios ya pasamos la ola. No es el momento de relajar y hay que dar ayudas directas a los sectores afectados por los cierres”, reflexiona para P├║blico.

Ildefonso Hern├índez, portavoz de la Sociedad Espa├▒ola de Salud P├║blica (SESPAS), se├▒ala en la misma direcci├│n: “Si hay que hablar de la pr├│xima ola es para recordar que esta ni ha acabado. Hay que llegar a incidencias por debajo de 50 y hay que reforzar la capacidad epidemiol├│gica para rastrear los casos”. El epidemi├│logo y miembro de la Sociedad Espa├▒ola de Epidemiolog├şa (SEE), Joan Cayl├á, tambi├ęn lo comparte al lamentar que ya hay pol├şticos que hablan de “salvar la Semana Santa” y reducir restricciones: “La incidencia es de las m├ís altas de la Europa occidental. Estamos por encima de Francia o Alemania”.

Una de las constantes peticiones de los expertos durante la pandemia es que no se juegue a salvar la econom├şa ya que lo importante es salvar vidas. D├şez se├▒ala que durante tantos meses se conocen datos tan preocupantes que se han “interiorizado” los n├║meros, algo muy preocupante: “El n├║mero de fallecidos no nos conmueve ya. Estamos m├ís pendientes de las restricciones que de las cifras reales”, lamenta.

En este punto, Cayl├á comenta que lo m├ís pr├íctico y seguro ser├şa olvidarse ya de la Semana Santa porque no se va a llegar con una incidencia lo suficientemente baja como para pasar a un riesgo aceptable y que encaje en la ‘nueva normalidad’. Piensa y pone el foco en el verano: “Ser├şa m├ís importante salvar las vacaciones de verano. Llegar con una incidencia muy baja porque para la salud y para la econom├şa ser├şa muy bueno. Esto puede lograrse con la vacunaci├│n. Habr├şa que conseguir inmunidad de grupo antes de verano porque es te├│ricamente factible ya que habr├şa que poner para entonces 66 millones de dosis para inmunizar a 33 millones de personas”.

El portavoz de SESPAS lamenta, adem├ís, que las Administraciones a├║n no han entendido que sin salud no hay econom├şa. “Si se invierte en prevenci├│n, menos personas llegar├ín al hospital. Eso es bueno para la salud y para la econom├şa”, a├▒ade.

¿Cuándo podemos decir que se supera una ola?

Desde que comenz├│ la pandemia se ha puesto en el foco las olas para entender las curvas epid├ęmicas en las que hay varias fases. Aunque D├şez se├▒ala que las olas se est├ín midiendo m├ís en “hitos” que en capacidad, datos o curvas reales: “Las medimos por el verano y por las Navidades. Ahora parece que por la Semana Santa. Es bastante ficticio y muy debatible”.

En esta l├şnea, Hern├índez comenta varias cosas que se tendr├şan que tener en cuenta para que se supere una ola realmente. La m├ís fundamental es tener una incidencia suficiente baja como para poder trazar los casos. Es decir, poder detectar el origen de todos los casos. “Es uno de los grandes deberes de las autoridades. Hay que tener capacidad de detecci├│n para controlar la pandemia. Ver de d├│nde vienen los casos es fundamental”, explica. Los servicios de rastreo de contactos no se han reforzado lo suficiente y, seg├║n los datos de Sanidad, se desconoce el origen de m├ís del 40% de los casos. Los niveles de trazabilidad son muy bajos y solo se identifican dos contactos por caso de covid.

Pero tambi├ęn hay otros factores que determinar├ín esto como la capacidad del sistema sanitario. Junto a los datos, se ha normalizado la sobrecarga extrema de Atenci├│n Primaria y los hospitales. Pr├ícticamente desde el principio de la pandemia los centros de salud han estado tan saturados que no han podido atender lo que no es covid y esto supone problemas a corto y largo plazo para la salud de la poblaci├│n. Los hospitales tienen tasas de ocupaci├│n extremadamente altas y desde hace meses algunas regiones est├ín aplazando las intervenciones quir├║rgicas no urgentes: “Hay zonas en las que no se atienden otros problemas de salud. El impacto y c├│mo controlar la pandemia va a depender de esto porque tenemos que conseguir que los servicios sanitarios puedan atender lo no covid y hacer la campa├▒a de vacunaci├│n”, lamenta el catedr├ítico de Salud P├║blica.

Sobre c├│mo ser├í la cuarta ola ninguno de los expertos se atreve a hacer claros vaticinios por las innumerables variables de las que depender├í. “Hay variables controlables pero otras incontrolables como la reacci├│n de la poblaci├│n. La campa├▒a de vacunaci├│n, el tiempo y los grupos prioritarios, tambi├ęn marcar├í c├│mo ser├í. Por ejemplo, no vacunar a mayores de 55 a├▒os con AstraZeneca ha sido un giro porque son los mayores los m├ís afectados por la enfermedad“, valora. Es decir, de los grupos prioritarios, por ejemplo, depender├í la letalidad de una posible pr├│xima ola.

Enlace relacionado P├║blico.es 12/02/2021.




Fuente: Sasmadrid.org