July 31, 2021
De parte de SAS Madrid
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El cristal con el que se mira a las enfermedades es muy diferente seg煤n qui茅n sea el observador. Para un paciente, cuestiones como si la dolencia ser谩 grave o leve, cr贸nica o pasajera, incurable o curable, resultan vitales para su proyecto de vida. Para la industria farmac茅utica, las enfermedades se dividen principalmente en rentables o no rentables. A partir de esta clasificaci贸n fundamental se dirigen las inversiones y los esfuerzos de las farmac茅uticas para investigar, desarrollar y comercializar f谩rmacos.

Nadie espera que las farmac茅uticas act煤en como hermanitas de la caridad en el terreno sanitario. Son empresas, al fin y al cabo, y su fin principal es ganar dinero. Y lo hacen muy bien, de hecho: el 谩mbito farmac茅utico es uno de los sectores econ贸micos m谩s lucrativos. Los m谩rgenes de beneficios de las grandes empresas farmac茅uticas son muy superiores a la absoluta mayor铆a de las diversas empresas que cotizan en bolsa.

Por supuesto, los laboratorios farmac茅uticos tienen todo el derecho del mundo a cosechar beneficios millonarios. El problema llega cuando el af谩n de lucro va en contra del bien com煤n. Un ejemplo cl谩sico es el desarrollo de nuevos antibi贸ticos. La limitada rentabilidad que ofrecen este tipo de f谩rmacos contra infecciones pasajeras, en comparaci贸n con aquellos dirigidos a tratar enfermedades cr贸nicas, ha sido un factor clave. Principalmente para que casi todas las grandes farmac茅uticas en las 煤ltimas d茅cadas hayan abandonado la investigaci贸n en antibi贸ticos en un momento u otro.

Y m谩s si tenemos en cuenta que las resistencias a antibi贸ticos se presentan, en el futuro pr贸ximo, como una de las grandes amenazas para la salud de la poblaci贸n mundial (la OMS estima que podr铆a ser la primera causa de muerte para 2050). Con esto est谩 claro que el conflicto entre rentabilidad farmac茅utica y bien com煤n tiene claras consecuencias sobre todos nosotros.

Medicamentos hu茅rfanos, una apuesta com煤n

Desafortunadamente, en ocasiones, lo que es mejor para la salud financiera de las empresas no tiene por qu茅 coincidir con lo que es mejor para la salud de los pacientes. Para atajar estos puntos conflictivos, gobiernos e instituciones p煤blicas crean incentivos para que las farmac茅uticas destinen esfuerzos y dinero en aquellos 谩mbitos sanitarios menos rentables. Un ejemplo de ello es la consideraci贸n de medicamentos 鈥渉u茅rfanos鈥 a f谩rmacos de inter茅s en salud p煤blica, pero que no se investigan o comercializan porque carecen de un claro potencial lucrativo al dirigirse a enfermedades raras o a dolencias t铆picas de v铆as en desarrollo.

Las farmac茅uticas que se implican en medicamentos hu茅rfanos tienen diversas ventajas seg煤n la regi贸n del planeta como desgravaciones fiscales, financiaci贸n p煤blica de las investigaciones, exclusividad de la comercializaci贸n, procedimientos m谩s r谩pidos en la aprobaci贸n del f谩rmaco鈥 En Espa帽a, adem谩s, los medicamentos hu茅rfanos quedan exonerados del sistema de control de precios.

M谩s all谩 de lo anterior, han ido surgiendo con el tiempo diferentes iniciativas farmac茅uticas sin 谩nimo de lucro en diferentes lugares del mundo que han conseguido beneficiar a los pacientes que hab铆an quedado olvidados por el sector farmac茅utico convencional. Iniciativas que demuestran que se pueden hacer las cosas de otra manera en el sector de los medicamentos, con los pacientes como prioridad.

La farmac茅utica sin 谩nimo de lucro contra el desabastecimiento

Estados Unidos tiene un grave problema desde hace tiempo con el desabastecimiento o la ausencia de medicamentos gen茅ricos. No existen incentivos en este pa铆s para que gen茅ricos de bajo precio lleguen al mercado y, con frecuencia, estos no llegan siquiera a comercializarse porque su rentabilidad es limitada. El ejemplo m谩s extremo se encuentra en la insulina que, hasta hace unos pocos a帽os, carec铆a de gen茅ricos en el mercado a precio asequible. El resultado de todo ello: precios desorbitados, bancarrota por facturas m茅dicas entre diab茅ticos de pocos recursos o directamente la muerte de aquellos m谩s vulnerables que no pueden acceder a este f谩rmaco esencial para su supervivencia.

En 2018, decenas de hospitales, siete importantes sistemas sanitarios y tres grupos filantr贸picos de Estados Unidos se plantaron ante los serios problemas de desabastecimiento de gen茅ricos cr铆ticos y la escalada artificial de precios de medicamentos antiguos que estaban sufriendo: se decidieron a crear su propia farmac茅utica sin 谩nimo de lucro: Civica Rx. El presidente de Civica, Dan Liljenquist, explicaba al Washington Post en el momento de su creaci贸n cu谩l era su objetivo: 芦Estamos intentando hacer lo correcto: crear el primer bien social de este tipo con una misi贸n: asegurar que los medicamentos gen茅ricos esenciales sean asequibles y est茅n disponibles para todo el mundo禄.

Un camino de 茅xitos

Esta farmac茅utica at铆pica, enfocada en la producci贸n de f谩rmacos gen茅ricos a precios asequibles y transparentes, ha conseguido numerosos logros en los tres a帽os que lleva funcionando. Su objetivo inicial era mantener suministros estables de 14 f谩rmacos gen茅ricos que se administran en hospitales. Dicho objetivo se ha superado con creces: para finales de 2020, Civica estaba involucrada en la producci贸n de m谩s de 40 gen茅ricos diferentes, entre los que se incluyen analg茅sicos, sedantes o bloqueantes neuromusculares, lo que ha supuesto el ahorro de millones de d贸lares para los hospitales. Su objetivo es llegar a m谩s 100 medicamentos diferentes para 2023.

Adem谩s, esta farmac茅utica ha creado reservas de medicamentos esenciales para evitar cualquier escasez en caso de mayor demanda (como ha ocurrido con algunos medicamentos usados para tratar la COVID-19) y ha aportado millones de dosis de medicinas a la Reserva Nacional Estrat茅gica de Estados Unidos. En la actualidad, Civica sirve medicamentos a m谩s de 50 sistemas sanitarios, lo que implica a m谩s de 1.200 hospitales y m谩s del 30% de las camas de hospital en dicho pa铆s. Esta iniciativa sin 谩nimo de lucro ha recibido numerosos reconocimientos por su labor centrada en los pacientes.

La Iniciativa Medicamentos para Enfermedades Olvidadas (DNDi)

Las enfermedades raras o las enfermedades infecciosas limitadas a los pa铆ses en desarrollo son 谩reas, en general, muy poco atractivas para las farmac茅uticas por su escaso potencial de beneficio econ贸mico. Como resultado, las opciones terap茅uticas para tratar estas dolencias han sido hist贸ricamente de escasa eficacia, t贸xicas, excesivamente caras o ni siquiera estaban disponibles. As铆, dolencias como el 茅bola, la tripanosomiasis (enfermedad del sue帽o) o el pian han sido frecuentemente dejadas a un lado por esta industria cuando no directamente ignoradas.

A ra铆z de este problema, en 2003 siete organizaciones de diferentes lugares del mundo se unieron para crear la Iniciativa Medicamentos para Enfermedades Olvidadas (DNDi). Entre ellos, se encontraban la Organizaci贸n Mundial de la Salud, el Instituto Pasteur de Francia y M茅dicos sin Fronteras que contribuy贸 a esta causa destinando los fondos recibidos por el Premio Nobel de la Paz (otorgado en 1999).

La idea de esta organizaci贸n sin 谩nimo de lucro era sencilla: crear un modelo alternativo de investigaci贸n y desarrollo farmac茅utico en 谩reas de gran inter茅s sanitario, pero de nulo o reducido inter茅s empresarial. El objetivo era llegar hasta donde las farmac茅uticas convencionales no llegaban para mejorar la salud de pacientes afectados por enfermedades como las antes mencionadas u otras como la leishmaniasis, la enfermedad de Chagas o el SIDA infantil.

18 a帽os y 8 tratamientos para enfermedades olvidadas

En los 18 a帽os de existencia de la DNDi , esta iniciativa ha conseguido desarrollar ocho nuevos tratamientos para enfermedades olvidadas que han supuesto un antes y un despu茅s para millones de personas. Entre ellos destaca el fexinidazol, un f谩rmaco olvidado durante d茅cadas, rescatado en 2007 por la DNDi y clave en la lucha contra la tripanosomiasis en 脕frica. Gracias a este medicamento, se han producido grandes avances en la erradicaci贸n de esta enfermedad, que se limitaba a menos de 1.000 casos en todo el mundo en 2020.

Adem谩s, esta organizaci贸n tambi茅n ha contribuido a atraer inversiones privadas para I+D de medicamentos destinados a enfermedades de poco inter茅s empresarial y ha establecido alianzas con diversas farmac茅uticas para acelerar y reducir el coste de las fases m谩s tempranas de descubrimiento de f谩rmacos.

Fuente: https://hipertextual.com/2021/07/iniciativas-farmaceuticas-sin-animo-de-lucro?utm_source=pocket-app&utm_medium=share

Enlace relacionado Rebelion.org (29/07/2021).




Fuente: Sasmadrid.org