November 30, 2020
De parte de SAS Madrid
182 puntos de vista

El 27 de abril de 2007, la entonces presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, acudi贸 acompa帽ada de su consejero de Sanidad, Manuel Lamela, al municipio de Aranjuez. El acto era importante.

Con las auton贸micas a un mes vista, la l铆der del Ejecutivo regional anunci贸 a bombo y platillo la finalizaci贸n de la construcci贸n del Hospital del Tajo, uno de los siete centros de gesti贸n semiprivada que el Gobierno madrile帽o se hab铆a comprometido a levantar a lo largo de la legislatura y que se convirtieron en la piedra angular de buena parte de su campa帽a. El plan dise帽ado contemplaba que estos hospitales echasen a andar con un n煤mero de camas determinadas que se fueran incrementando a lo largo de una d茅cada. Con esta previsi贸n, los centros se urbanizaron de tal manera que contaran con espacio extra para las ampliaciones. Sin embargo, trece a帽os despu茅s, pr谩cticamente todos albergan menos camas de las que son capaces de asumir. En concreto, 419 por debajo, seg煤n los datos recopilados por este diario. Es decir, casi la mitad con las que contar谩 el hospital de pandemias que el Ejecutivo de Isabel D铆az Ayuso est谩 a punto de poner en marcha en Valdebebas.

El Plan de Infraestructuras Sanitarias de la Comunidad de Madrid para el periodo 2003-2007, presentado por el Gobierno de Aguirre cinco meses despu茅s de la repetici贸n electoral tras el famoso tamayazo que evit贸 la llegada de Rafael Simancas a la Puerta del Sol, contemplaba el levantamiento en la regi贸n de siete nuevos hospitales bajo un modelo PFI (iniciativa de financiaci贸n privada, por sus siglas en ingl茅s), por el cual la concesionaria se encarga de la construcci贸n de la infraestructura, que pone a disposici贸n del sistema p煤blico de salud a cambio de gestionar los servicios no cl铆nicos 鈥揺s decir, se ocupa de todo menos de los sanitarios, que dependen de la administraci贸n鈥. En concreto, se pusieron en marcha el de Aranjuez (Hospital del Tajo), el de Coslada (Hospital del Henares), el de Arganda (Hospital del Sureste), el de San Sebasti谩n de los Reyes (Infanta Sof铆a), el de Parla (Infanta Cristina), el de Vallecas (Infanta Leonor) y el de Majadahona (nuevo Puerta de Hierro), los seis primeros en un proceso 煤nico de adjudicaci贸n y el 煤ltimo a trav茅s de otro expediente diferente.

Para cada uno de los centros, la Consejer铆a de Sanidad elabor贸 un estudio de viabilidad. Este documento, entre otras cosas, presentaba un plan de construcci贸n detallado con la superficie que deb铆a estar edificada en diferentes periodos. Por ejemplo, para el caso del Hospital Infanta Leonor se establec铆a que en 2007 ten铆an que estar construidos y equipados 8.683 metros cuadrados para hospitalizaci贸n y cr铆ticos, m谩s otros 1.258 metros cuadrados construidos con instalaciones pero no equipados para la misma 谩rea. A esta superficie, recog铆a el mismo proyecto, se le tendr铆an que haber sumado en 2017 otros 3.026 metros cuadrados s贸lo de estructura, de forma que tras una d茅cada la zona de hospitalizaci贸n y cr铆ticos contase con una superficie total de casi 13.000 metros cuadrados. 驴Por qu茅? B谩sicamente porque el proyecto se plante贸 sobre una estimaci贸n de necesidades a largo plazo. 鈥淪e prev茅 la construcci贸n e instalaci贸n inicial de un volumen suficiente para atender las necesidades en el momento de su apertura y una reserva de crecimiento interno que permitir谩 atender a la poblaci贸n estimada en 2017鈥, recog铆a el estudio de viabilidad.

Sobre esta proyecci贸n para cada uno de los centros, se fijaba tambi茅n el n煤mero de camas de hospitalizaci贸n con las que arrancar铆a cada hospital y la cifra que tendr铆a que tener a una d茅cada vista. Es decir, la capacidad de ampliaci贸n. En total, se estimaba que todos los centros pudiesen disponer, seg煤n las cifras recopiladas por infoLibre, de 2.220 camas de hospitalizaci贸n. Sin embargo, a d铆a de hoy, y con una pandemia tensionando cada dos por tres el sistema, casi todos los centros tienen instaladas menos de las que podr铆an asumir en base a los estudios de viabilidad y programas funcionales de la Consejer铆a de Sanidad. En concreto, entre todos ellos disponen de 1.801 camas instaladas. Son 419 por debajo de la capacidad real, lo que explica que haya alas construidas pero totalmente desaprovechadas. Es decir, con los espacios vac铆os de s贸lo estos siete centros se podr铆a asumir casi la mitad de camas que se prev茅 que albergue el nuevo hospital de pandemias del Gobierno madrile帽o, el Enfermera Isabel Zendal.

De Vallecas a Majadahonda

En Vallecas, el Infanta Leonor abri贸 con 204, si bien en su programa funcional se establec铆a que estaba preparado para asumir en 2017 unas 324, un incremento por encima del centenar. Actualmente, sin embargo, hay instaladas en el centro 269 camas de hospitalizaci贸n, 55 menos. Fuentes de CCOO que trabajan en este hospital explican que hay vac铆a toda un ala que, de usarse, permitir铆a ampliar el centro en 鈥渢res plantas鈥. Una zona que, detallan, por el momento no est谩 鈥渉abilitada鈥. 鈥淓st谩 de obra. Tiene los accesos de los ascensores o las escaleras, pero no mucho m谩s鈥, se帽alan en conversaci贸n con este diario. Un problema al que a帽aden, adem谩s, el del espacio desaprovechado para unidades de cuidados intensivos. 鈥淭enemos una zona en la que se podr铆an poner hasta 14 boxes de UCI鈥, denuncian. Algo que, dicen, solicitaron sin 茅xito en abril a la Direcci贸n General de Infraestructuras. Mientras tanto, el centro est谩 llevando a cabo obras para habilitar el gimnasio como unidad de cuidados intermedios para pacientes semicriticos, seg煤n confirm贸 el viceconsejero de Salud P煤blica, Antonio Zapatero, hace una semana.

A unos 27 kil贸metros al norte, en San Sebasti谩n de los Reyes, se encuentra el Infanta Sof铆a. Este hospital se levant贸 con previsi贸n de que pudiera contar en una d茅cada con 349 camas. Para ello, se empez贸 en el 谩rea de hospitalizaci贸n y cr铆ticos con 9.656 metros cuadrados construidos y equipados y otros 1.028 construidos con instalaciones pero no equipados, a los que en 2017 deber铆a sum谩rsele otra estructura de 3.026 metros cuadrados. A pesar de ello, a d铆a de hoy no se ha completado dicha ampliaci贸n de recursos materiales. Tienen instaladas 271, 78 por debajo de la capacidad que deber铆a haber tenido hace ahora tres a帽os. 鈥淟a torre 4 la tenemos cerrada. Por lo que podemos ver desde fuera, son zonas que est谩n completamente di谩fanas, de obra, en la que se almacenan camas rotas. A este espacio hay que sumarle, adem谩s, la UCI que sali贸 en el programa Salvados 鈥搊tras 16 camas para cr铆ticos listas para ser usadas鈥, un 谩rea que est谩 cerrada a cal y canto con cadenas y candados鈥, explican a este diario fuentes sindicales que trabajan en el centro.

Tambi茅n desde la Asociaci贸n de M茅dicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts) hablan de zonas sin utilizar en el Hospital del Tajo, el que se encarg贸 de inaugurar la propia Aguirre a un mes de la celebraci贸n de los comicios de 2007. 鈥淗ay 谩reas sin usar muy amplias en las que entrar铆an bastantes camas鈥, cuentan fuentes sindicales del complejo, quienes explican que en dichos espacios, por lo que han podido ver, est谩n 鈥渃onectadas las tuber铆as y poco m谩s鈥. Este hospital, ubicado en el municipio de Aranjuez, ech贸 a andar con unas 60 camas. Era el m谩s peque帽o de la red dise帽ada por el Ejecutivo madrile帽o hace tres lustros. Sin embargo, como todos los anteriores, estaba preparado estructuralmente para poder ir incrementando su capacidad. En concreto, seg煤n consta en el programa funcional, ten铆a capacidad para aumentar hasta 116. Sin embargo, actualmente cuenta con 98 camas estructurales, 18 menos de las que se planteaba que estuviesen instaladas en 2017, seg煤n explican desde el sindicato.

En el Hospital Infanta Cristina, en la localidad de Parla, tampoco se han instalado todas las previstas en el programa de viabilidad y estudio funcional. En concreto, esos documentos establec铆an que en una d茅cada, en base a las previsiones de incremento de la actividad, el centro tendr铆a que contar con 250, por lo que el proyecto se prepar贸 sobre dicha ampliaci贸n prevista. A d铆a de hoy, todav铆a no llegan a los dos centenares. Y eso que aument贸 su capacidad tras la 茅poca estival. 鈥淓n verano funcion谩bamos con 147 camas. A partir de octubre, lo hacemos con 183鈥, explican fuentes de CCOO en el centro. Son 67 menos que las fijadas. En este caso, la concesionaria es Sacyr, quien en 2014 decidi贸 compartir el pastel con el fondo de inversi贸n de Lloyds Bank. Esta constructora, adem谩s, tambi茅n est谩 al frente del Hospital del Henares. Este centro es, a d铆a de hoy, el 煤nico que cumple con la previsi贸n que se hizo en su d铆a. Para 2017 deb铆a disponer de 239 camas de hospitalizaci贸n. En la actualidad, tiene instaladas 243. Son cuatro m谩s de las establecidas en el programa funcional.

A poco m谩s de veinte minutos en coche hacia el sur, en el municipio de Arganda, se encuentra el Hospital del Sureste. Este centro es el segundo de menor tama帽o del plan estrella de Aguirre. El proyecto de la Consejer铆a de Sanidad establec铆a un complejo de unos 24.066 metros cuadrados 煤tiles, de los que el 27% 鈥6.576鈥 correspond铆an exclusivamente al 谩rea de hospitalizaci贸n y cr铆ticos. Al igual que el resto de estudios de viabilidad, no se esperaba que desde el primer momento todo estuviera levantado y perfectamente dotado. En 2007, ten铆a que haber por lo menos 4.884 metros cuadrados construidos y equipados y otros 800 construidos con instalaciones pero no equipados. Diez a帽os despu茅s, adem谩s, deb铆a contar con otros 893 metros cuadrados adicionales exclusivamente de estructura. La idea era que, en una d茅cada, pudiera pasar de las 110 camas iniciales a las 148. Sin embargo, en plena pandemia, cuenta con unas 132, seg煤n los 煤ltimos datos del Cat谩logo Nacional de Hospitales del Ministerio de Sanidad. Son 16 menos de las que deber铆a haber instaladas.

Estos seis hospitales se licitaron en un mismo expediente. Fuera qued贸 el nuevo Puerta de Hierro, cuya adjudicaci贸n para la gesti贸n se hizo por separado. En este centro, seg煤n explican fuentes sindicales, no hay grandes alas desiertas. 鈥淭enemos una unidad de veinticinco camas que se abre en periodo de gripe, adem谩s de otras dos plantas de corta estancia que suelen estar habitualmente al 50%. El resto de camas suelen estar casi siempre en funcionamiento. Normalmente, no tenemos cerradas鈥, detallan. Sin embargo, lo cierto es que el centro, ubicado en Majadahonda, fue pensado para una capacidad superior a la actual. El dimensionado b谩sico contemplaba unas 794 camas, una cifra que se vendi贸 tambi茅n desde el Ejecutivo regional. Sin embargo, justo antes de su apertura, la presidenta madrile帽a orden贸 retirar m谩s de un centenar de ellas de las habitaciones equipadas como dobles para su uso individual, camas que fueron sustituidas por sillones y que la Comunidad de Madrid sigui贸 pagando como si estuvieran instaladas, tal y como desvel贸 la Cadena Ser. Actualmente, el centro cuenta con 613 instaladas. 181 por debajo de la capacidad con la que fue concebido.

Luce m谩s un nuevo hospital que una ampliaci贸n

La ampliaci贸n de los hospitales semiprivatizados de la regi贸n ha sido abordada por el Ejecutivo madrile帽o en alguna ocasi贸n. De hecho, en noviembre de 2018, durante la etapa de 脕ngel Garrido en la Puerta del Sol, el Gobierno regional acord贸 comenzar el proceso para llevar a cabo diversas actuaciones de mejora de las instalaciones del Infanta Sof铆a, Infanta Leonor y Hospital del Sureste. 鈥淧ese a que las previsiones que se establecieron en su momento estuvieron fijadas en torno a par谩metros progresivos de actividad, lo cierto es que la realidad desbord贸 todos los pron贸sticos鈥, se帽alaba tres d铆as m谩s tarde el Ejecutivo auton贸mico en un comunicado sobre la presentaci贸n del plan funcional dise帽ado para el 煤ltimo de los centros. El proceso, sin embargo, no se ha completado. Hace una semana, el alcalde de Arganda del Rey, Guillermo Hita, reclam贸 que se llevara a cabo la prometida ampliaci贸n del Hospital del Sureste 鈥渦rgentemente鈥, mientras la Consejer铆a de Sanidad se limitaba a decir que el asunto est谩 鈥渆n proceso de supervisi贸n鈥. 鈥淪e supone que se iba a llevar a cabo una mejora, pero aqu铆 ni hay obras ni maquinaria鈥, dicen, por su parte, fuentes sindicales de CCOO en el Infanta Sof铆a.

驴Por qu茅 todos estos centros, hasta ahora, no han habilitado dichas zonas vac铆as? 鈥淧orque una vez que los abres, es muy dif铆cil volver a cerrarlos dada la necesidad de estas camas. En este sentido, hay que recordar tambi茅n que aumentar esta capacidad lleva tambi茅n aparejada la necesidad de incrementar el n煤mero de trabajadores sanitarios, y la Consejer铆a de Sanidad estamos viendo que no est谩 por la labor. Por eso, prefieren habilitar, si son necesarios, espacios temporales como bibliotecas o gimnasios鈥, explica en conversaci贸n con este diario Juli谩n Ordo帽ez, portavoz de Sanidad de UGT Madrid. Desde CCOO hacen una interpretaci贸n similar. 鈥淒e cara al p煤blico, es mucho m谩s vistoso para el Gobierno regional levantar un nuevo hospital que ampliar una zona de otro que ya est谩 construido. Adem谩s, el beneficio que se pueden llevar empresas privadas es menor si se acometen obras para habilitar un ala vac铆a que si se lleva a cabo un proyecto como el de Valdebebas, que, por cierto, ya acumula un sobrecoste importante en la construcci贸n鈥, apunta al otro lado del tel茅fono uno de los delegados del sindicato en uno de estos centros semiprivatizados.

La previsi贸n de gasto que se hizo para la construcci贸n del Enfermera Isabel Zendal, el hospital de pandemias que contar谩 con un millar de camas y cuyos profesionales proceder谩n de otros centros de la regi贸n 鈥搚a sea de forma voluntaria o a trav茅s del traslado forzoso鈥, se cifr贸 en un primer momento en unos 51,7 millones de euros. Sin embargo, ahora el precio por levantar esta estructura se sit煤a en el doble de lo previsto: al menos 100 millones de euros. La Consejer铆a de Sanidad achaca este desv铆o a 鈥渕ejoras鈥 incorporadas 鈥揳umento de la superficie construida o el aumento de la altura del Centro Log铆stico Sanitario para su robotizaci贸n, entre otros鈥. Ese ser谩, de momento, s贸lo el precio a pagar por montar el edificio, compuesto por varios m贸dulos. Un coste al que luego habr谩 que sumar, adem谩s, los contratos para la gesti贸n de los servicios de seguridad, mantenimiento, limpieza, alimentaci贸n, lavander铆a y recogida de residuos. Licitaciones de las que a煤n no se sabe nada y que engordar谩n todav铆a m谩s el coste del centro. A pesar de tener centros con amplia capacidad para asumir m谩s camas.

Enlace relacionado InfoLibre.es (30/11/2020).




Fuente: Sasmadrid.org