March 26, 2021
De parte de SAS Madrid
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La firma del pr贸ximo concierto de asistencia sanitaria de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado de Espa帽a (Muface) plantea dudas entre las aseguradoras que prestan actualmente servicio a sus mutualistas y entre aquellas que podr铆an entrar a formar parte de 茅l.

A finales de este 2021, se publicar谩 un nuevo pliego de condiciones que entrar谩 en vigor en enero de 2022. En este convenido, se podr铆a contemplar una subida en la prima por mutualista, algo que reclaman las aseguradoras desde hace a帽os.

Entre las compa帽铆as que ya se han posicionado ante este nuevo concierto, algunas como Sanitas, han descartado volver al modelo que dejaron en 2013; mientras que otras, como Mapfre, han asegurado que estudiar谩n las condiciones del nuevo concierto. Ahora bien, dentro de las que prestan servicio activo a la mutualidad se pide un incremento de la prima para el concierto 2022/2024, de no cumplirse estas expectativas compa帽铆as como DKV, podr铆an valorar su continuidad dentro de este modelo.

Proteger los servicios sanitarios

Durante la presentaci贸n de sus resultados, Josep Santacreu, consejero delegado de DKV, ha admitido que, en esta situaci贸n de crisis sanitaria provocada por el Covid-19, toca que Muface 鈥渟e ponga al d铆a鈥 en cuanto a la cantidad de prima que paga por mutualista. Una peticici贸n que, de no cumplirse, pondr铆a en jaque la continuidad de la aseguradora en el pr贸ximo convenio.

Una mayor inversi贸n en Muface que Santacreu explicaba afirmando que 鈥渓o que es v谩lido para el sector p煤blico y para los clientes del sector privado es v谩lido para las mutualidades”. Adem谩s, a帽ad铆a que este 2021, segundo a帽o de la pandemia, es el momento en el que Muface deber铆a “hacer un ajuste de la prima”. Un ajuste que, para el consejero de DKV, ning煤n responsable pol铆tico ni nadie en la sociedad “puede poner en duda” porque la crisis del Covid ha demostrado que “tenemos que proteger los servicios sanitarios鈥.

P茅rdidas en las aseguradoras de Muface

Santacreu tambi茅n ha asegurado que este 鈥渄esequilibro en la prima鈥 provoca p茅rdidas en todas las compa帽铆as que operan en Muface: 鈥淓stamos cubriendo las p茅rdidas a partir del excedente de los resultados que nos est谩n dando los clientes privados. Lo cual, creemos que no tiene ninguna l贸gica鈥.

Una valoraci贸n en la que manten铆a que para DKV 鈥淢uface va perdiendo peso鈥 aunque 鈥渟igue teniendo un peso relevante, pero en este segundo a帽o no ha habido incremento de la prima鈥. Una situaci贸n que podr铆a cambiar en este nuevo concierto si se reflejase la posibilidad de hacer revisiones anuales de esta, porque con este actual modelo las aseguradoras tienen m谩s dificultad para mantener sus beneficios ya que “en 2020 no ha habido crecimiento en Muface鈥.

Las actuales condiciones de la mutualidad hacen que la aseguradora se pueda plantear su continuidad dentro de este modelo para el pr贸ximo concierto. El aumento de la prima y la revisi贸n anual de esta podr铆an ser dos puntos clave que marcasen el futuro de DKV dentro de Muface.

Enlace relacionado RedaccionMedica.com (25/03/2021).




Fuente: Sasmadrid.org