February 25, 2021
De parte de ANRed
194 puntos de vista


A partir de la publicaci贸n del memor谩ndum del Ministerio de Salud donde considera que la totalidad de la poblaci贸n con vih no es grupo con factores de riesgo y con prioridad para vacunarse, el Frente Nacional por la Salud de las personas con vih interpela a la ministra Carla Vizzotti para que modifique ese esquema. En di谩logo con ANRed, Jos茅 Mar铆a Di Bello, presidente de la Fundaci贸n GEP y parte del Frente Nacional por la Salud de las personas con Vih indic贸 que entregaron un petitorio y 芦seguiremos en estado asambleario y movilizaci贸n para lograr poner en agenda y tener una respuesta coherente y en sinton铆a con el resto de los pa铆ses y del mundo para que no quedemos en desigualdad de acceso al derecho a la vacuna siendo que efectivamente somos personas con factores de riesgo禄. Foto de Jos茅 Luis Schanzenbach. Por Manuela Wilhelm (ANRed)

En estos d铆as tuvo mucha relevancia en la prensa la difusi贸n de vacunaciones ilegales, apodadas 芦vip禄, que el Ministerio de Salud destin贸 a personas cercanas al poder pol铆tico. Mientras tanto la exclusi贸n de las personas con VIH de los grupos prioritarios en el esquema de vacunaci贸n no tuvo la repercusi贸n que merece y fue anunciado en un memor谩ndum el 10 de febrero.

Jos茅 Mar铆a Di Bello, presidente de la Fundaci贸n GEP atendi贸 el llamado de ANRed para conversar sobre la llamativa decisi贸n que tom贸 el gobierno nacional de no considerar a las personas inmunocomprometidas y en particular a 70.000 personas con vih dentro del esquema priporitario de la Campa帽a Nacional de Vacunaci贸n contra el coronavirus. Motivo por el cual presentaron un petitorio el martes 23 de febrero dirigido a la Ministra de Salud Carla Vizzotti para que modifique el 芦Plan Estrat茅gico de Vacunaci贸n禄. Luego de esta entrevista, Jos茅 Di Bello se reuni贸 junto a otras organizaciones del Frente Nacional por la Salud de las Personas con vih con Cecilia Santa Mar铆a, directora de Respuesta al VIH, ITS, Hepatitis Virales y Tuberculosis donde reafirmaron que est谩n a la espera de una respuesta a su petitorio.

ANRed: Antes de la llegada de las vacunas, durante el ASPO el sector poblacional de Argentina con vih estaba inclu铆do dentro de los grupos de riesgo, pero luego con la posibilidad de poder estar protegido gracias a la vacunaci贸n se lo consider贸 no prioritario. 驴Qu茅 an谩lisis hacen de la decisi贸n del gobierno?

Jos茅 Mar铆a Di Bello: Como vos dec铆s claramente si bien ayer mandamos petitorio dirigido a la ministra Carla Vizoti, uno de los puntos que ponemos es que hasta hace unos meses atr谩s 茅ramos parte de los grupos con factores de  riesgo, ahora en la 煤ltima publicaci贸n del ministerio de salud en un memor谩ndum nos sacaron de los grupos priorizados o grupos con factores de riesgo. Y ac谩 hay que hacer una distinci贸n: porque nosotros venimos mateniendo reuniones con el ministerio cuando Carla Vizotti estaba como viceministra, por la preocupaci贸n que tenemos desde los tiempos del aislamiento y cuarentena ya que hubo faltantes de reactivos para an谩lisis de cargas retrovirales, problemas que venimos arrastrando de la gesti贸n anterior. Por eso veniamos en dialogo y siempre el tema de la vacuna estaba presente. En los primeros d铆as de enero las organizaciones de la sociedad civil nos reunimos por zoom con la nueva directora de vih, Cecilia Santa Mar铆a donde tambi茅n estuvo Carla Vizoti y en el marco de esa reuni贸n volvimos a preguntar por el tema de la vacuna porque obviamente todas las personas que tenemos vih venimos de hacer estrictas cuarentenas, de no salir de nuestras casas por ser considerados factores de riesgo. Y lo que hasta ah铆 nos ven铆an diciendo y nos volvieron a decir es 芦estamos esperando que se confirme que la vacuna es segura, una vez que se confirme que es segura para las personas inmunocomprometidas ya van a entrar en los grupos priorizados del plan de vacunaci贸n. Justo el 12 de enero ONU SIDA publica en su web a nivel mudnial el docmuento donde anucnia que todas las vacunas para la covid 19 son seguras para personas con vih. Esper谩bamos que Argentina prontamente anunciey el 10 de febrero, un mes despu茅s, conocemos el Memor谩ndum que firma Juan Manuel Castelli Director Nacional de Control de Enfermedades Transmisibles en Ministerio de Salud de la Naci贸n, que es de d贸nde depende la direcci贸n de vih. Ese memorandum dice que siguiendo las sugerencias del consejo nacional de inmunizaci贸n se plantea que la vacuna es segura para personas inmunocomprometidas, embarazadas, en lactancia y autoinmunes.

ANRed: 驴Tienen conocimiento si todas las vacunas son seguras o hay algun esquema de vacunaci贸n que no es apto?

Jos茅 Mar铆a Di Bello: El memor谩ndum aclara que las vacunas que no sean activos son seguras. Ah铆 entran todas porque incuso la china que viene ahora es virus inactivo. Eso es motivo de alegr铆a, o sea que ya en Argentina tenemos ese dato pero en el mismo memor谩ndum nos sacan de la prioridad porque dicen entonces ahora todas esas personas, inmunocomprometidas van a poder recibir vacunas si son persona con exposici贸n alta o s贸lo si est谩n dentro de los grupos de factores de riesgo de desarrollo grave o riesgo de muerte como diabetes, y ese tipo de enfermedades. Es decir, nos sacaron, porque ya est谩bamos, y ahora ya no ser铆amos prioritarios por el vih.

ANRed: Es muy confuso el hecho de que cambien rotundamente los par谩metros en cuesti贸n de meses. 驴Puede tener que ver con el hecho de que las personas con vih pueden llegar a una carga viral indetectable o estar en condiciones 贸ptimas y por eso no considerarse en riesgo de morir por infecci贸n de coronavirus?

Jos茅 Mar铆a Di Bello: Hay una inmensa cantidad de pa铆ses donde las personas con vih ya estamos priorizados y adem谩s nosotros en el petitorio citamos que hay estudios decohorte de gran prestigio realizados en Inglaterra en base a una poblaci贸n con vih de 17 millones de personas y en Sud谩frica la provincia de Cape Town de 3,5 millones de personas, adem谩s de otros muy chiquititos, en base a la atenci贸n que brindan determinados hospitales. Estos dos estudios concluyen que la personas con vih tienen el doble o m谩s de riesgo de muerte por covid 19. Hasta la misma ciencia y el resto de los paises nos incorporan dentro de rupos de riesgo y ac谩 en Argentina que hist贸ricamente estuvo a la vanguardia en vih resulta que ahora misteriosamente nos sacaron. Y nosotros est谩bamos e ir铆amos a parar en la 5ta etapa de vacunaci贸n junto con personas con epoc, por ejemplo, y esta instancia est谩 calculada para abarcar 5. 5 millones de personas mientras que las personas con vih que tendr铆amos que darnos la vacuna llegamos con suerte a ser 70.000, o sea que tampoco hacemos la diferencia, no es una cuesti贸n de n煤meros si ya tienen 5 millones planificados.

ANRed: Vos mencion谩s en el art铆culo que escrib铆s en GEP junto a Lorena Di Giano que hay otros factores m谩s integrales por los cuales las personas con vih son factor de riesgo, 驴cu谩les son?

Jos茅 Mar铆a Di Bello: En un estudio cient铆fico dicen que si tenes tantos cd4 no est谩s en riesgo por infecci贸n de coronavirus. Pero en el estudio de Reino Unido de esas 17 millones de personas que se atendieron en sistema de salud tambi茅n est谩n inclu铆das las personas con buen estado de salud. Entonces retoma el estudio de Sud谩frica y dice que all铆 es probable que hayan personas que no acceden al tratamiento antiviral y tengan situaciones m谩s complejas pero ac谩 que s铆 tenemos una universalizacion del acceso al tratamiento de vih igual se observa este doble riesgo o m谩s de muerte y de desarrollar una enfermedad grave. Es decir m谩s all谩 de que puedas estar en 贸ptimas condiciones por vih igual est谩s en reisgo. Y yo por a帽os de ser militante, ser portador y de estar trabajando para mejorar calidad de vida creo que hay muchas cuestiones a tener en cuenta. En mi caso hace 20 a帽os que tomo medicaci贸n para el vih y la amo porque me salva la vida pero adem谩s me afecta la funci贸n hep谩tica, no es una medicaci贸n tranqui, durante muchos a帽os tom茅 medicaci贸n que hace osteopenia, por eso se habla de envejacimiento prematuro y no por arrugarnos antes que los dem谩s sino que el organismo est谩 en un constante ejercicio de defensa y te hacen m谩s vulnerables a otras enfermedades. De hecho hace 10 a帽os que somos grupo de factores de riesgo para recibir gratuitamente la vacuna antigripal anual y para neumon铆a. Entonces: 驴de qu茅 estamos hablando? 驴Somos o no somos factores de riesgo? Porque no nos sacaron de esos grupos de riesgo para gripe y neumon铆a pero para el covid s铆.

Si le pregunt谩s a Fundaci贸n Hu茅sped te va a decir que si tiene m谩s carga viral va a estar en mejores condiciones pero s铆 tiene factores de riesgo. Porque muchas veces la academia te aleja de la realidad social, pasamos 4 a帽os terribles de gesti贸n macrista donde nos falt贸 tratamiento y reactivos para hacer analisis de carga viral y cd4. Por esto desde hace dos o tres a帽os hay personas que no se hacen ese analisis y tendriamos que hacerlo cada seis meses para ver cu谩l es el nivel entonces si no lo sabemos no podemos calcular cu谩nta carga viral y cd4. Hay muchos fatores y necesitamos un an谩lisis mas integral. Muchos perdieron la pensi贸n no contributiva. Desde 2015 quienes se anotaron no la recibieron. De las personas con vih el 70 % se atiende en sistema p煤blico porque no tiene trabajo porque se siguen haciendo testeos forzosos para ingresar, y est谩 en situaci贸n de extrema vulnerabilidad y pobreza. Por eso su condici贸n de salud no est谩 en 贸ptimas condiciones. Este es otro factor que se suma. Entonces considerar que las personas con vih no son parte de los grupos de riesgo y no deben ser priorizadas es un delirio y por eso creo que en los dem谩s pa铆ses no se han fijado qu茅 estudios hay a pesar de los que est谩n publicados en la revista cientifica The Lancet que certifican que somos factores de riesgo. Si bien nos sirve que nos consideren personas sanas a nivel cuidado por el coronavirus no sirve en este caso usar este argumento.

Y no es lo mismo traspolar las recetas de los pa铆ses del primer mundo, porque es otra realidad que viven las personas con vih.

ANRed: 驴En qu茅 situaci贸n est谩 el proyecto de ley de respuesta integral al VIH, las Hepatitis Virales, la Tuberculosis y las ITS? 驴Hubo avances a partir del cambio de Gesti贸n de gobierno?

El proyecto de ley desde el t铆tulo es novedoso porque es para vih, para tuberculosis y enfermedades transmisiones sexual que no tienen normativa vigente y adem谩s la ley de vih est谩 bastante desactulaizada, cumpli贸 10 a帽os. Este proyecto lo empezamos en 2014 cuando el ministerio de salud y la direcci贸n de vih nos covoca a todas las organizaciones a contribuir, a constrir una nueva ley. Entonces hay un proceso de dos a帽os maravilloso muy democr谩tico donde hubo encuentros a nivel nacional de personas con vih para leerlo y se lleg贸 a un proyecto muy integral, donde los derechos que ten铆amos de hecho en estos 30 a帽os de democracia ten铆an que estar escritos. Ese proyecto se termin贸 en diciembre de 2015 y en 2016 nos jug贸 muy en contra cambiemos y solamente logramos dictamen favorable de la comision de salud de la camara de diputados . En 2017 perdi贸 estado parlamentiario. Lo volvimos a presentar en 2018 y no lleg贸 a ninguna comisi贸n y el a帽o pasado aprovechando la cuarentena hicimos toda una revisi贸n del proyecto y agregamos todas las cosas que se pusieron en peligro en macrismo y volvimos a presentar en setpimbre de 2020 un proyecto de m谩xima, para cuando tengamos que negociar quede algo potable. Otra cosa que aprendimos es ingresarlo con firmas de todos los bloques, desde frente por la victoria, izquierda, radicales hasta cambiemos, y as铆 logramos un compromiso muy grande. Hasta el momento no hemos logrado que se trate pero s铆 hay compromiso del Ministerio de Salud de revisarlo y nos prometieron que en marzo tendr铆amos la primera reuni贸n en comisiones. Nos est谩n dando perspectivas para tener la primera aprobaci贸n de diputados para que pase a Senadores. El proyecto profundiza en aspectos integrales, por ejemplo tiene un cap铆tulo especifico para mujeres y personas con capacidad gestante.





Fuente: Anred.org